醫生回答
曲中玉 副主任醫師
宮外孕腹痛難忍需立即就醫，治療方法主要有腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、輸卵管切除術(shù)、期待療法。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內分泌失調、輔助生殖技術(shù)等原因引起。
1、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡手術(shù)是治療宮外孕的主要方法，通過(guò)微創(chuàng )方式清除異位妊娠組織，保留輸卵管功能。手術(shù)適用于輸卵管未破裂、生命體征穩定的患者。
2、藥物治療甲氨蝶呤是常用藥物，通過(guò)抑制滋養細胞增殖使胚胎停止發(fā)育。藥物治療適用于早期宮外孕、血HCG水平較低、輸卵管未破裂的患者。
3、輸卵管切除術(shù)輸卵管?chē)乐厥軗p或破裂大出血時(shí)需切除患側輸卵管。手術(shù)可有效止血并防止持續性異位妊娠，但可能影響未來(lái)生育能力。
4、期待療法適用于血HCG水平持續下降、異位妊娠包塊小的患者。需密切監測血HCG和超聲變化，一旦出現腹痛加重或內出血需立即手術(shù)。
宮外孕屬于婦科急癥，出現腹痛應及時(shí)就診。術(shù)后注意休息，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，定期復查血HCG至正常水平，避孕3-6個(gè)月后再考慮妊娠。
