

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺炎可能由自身免疫性甲狀腺炎、病毒感染、放射線損傷、藥物因素等原因引起,甲狀腺功能減退通常由甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、垂體病變等因素導(dǎo)致。
一、發(fā)病機(jī)制
甲狀腺炎是甲狀腺組織的炎癥反應(yīng),可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退;甲減則是甲狀腺激素分泌不足或作用減弱的狀態(tài)。
二、臨床表現(xiàn)
甲狀腺炎可能出現(xiàn)頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大等癥狀,部分患者后期可能發(fā)展為甲減;甲減主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等全身代謝減慢癥狀。
三、診斷方法
甲狀腺炎診斷依賴甲狀腺功能檢查、抗體檢測(cè)及超聲檢查;甲減主要通過(guò)甲狀腺激素水平測(cè)定確診,且需區(qū)分原發(fā)性或繼發(fā)性甲減。
四、治療原則
甲狀腺炎需根據(jù)類型選擇抗炎或觀察等措施,部分患者需甲狀腺激素替代治療;甲減一般需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物替代治療。
患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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