張國喜 副主任醫師
輸尿管結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇烈疼痛,解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫生指導下使用。
2、排石治療直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、口服α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。適當跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),將大結石粉碎后自然排出。該治療需根據結石位置、硬度等評估適用性,通常需重復進(jìn)行。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于頑固性結石,微創(chuàng )手術(shù)可直接粉碎并取出結石。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并嚴重感染或解剖異常的特殊情況。
結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,若出現發(fā)熱、無(wú)尿等緊急情況需立即就醫。
腎結石為什么那么難治
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腎結石怎么快速緩解疼痛
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手術(shù)取右腎結石多少錢(qián)
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為什么會(huì )得輸尿管結石
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寶寶拉屎有酸臭的味道怎么回事
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