

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿道感染可能由飲水量不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良、尿路梗阻、糖尿病等因素引起,可通過(guò)增加飲水、保持清潔、藥物治療、控制血糖等方式改善。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,細(xì)菌不易被沖刷。建議每日飲水超過(guò)1500毫升,無(wú)須特殊用藥,可通過(guò)觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。
2、會(huì)陰衛(wèi)生不良排便后擦拭方向錯(cuò)誤或性生活后未及時(shí)清潔,可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入尿道。建議女性從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿,日常使用溫和洗液清洗會(huì)陰部。
3、尿路梗阻可能與前列腺增生、泌尿系結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流中斷等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
4、糖尿病控制不佳血糖過(guò)高導(dǎo)致尿糖增加,利于細(xì)菌繁殖,常伴有尿頻尿急癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍、胰島素等藥物,同時(shí)處理感染時(shí)可選用左氧氟沙星等抗生素。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,女性月經(jīng)期需加強(qiáng)會(huì)陰清潔,反復(fù)感染者建議完善尿培養(yǎng)檢查。
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