張國喜 副主任醫師
結石不痛是否繼續消炎需根據結石類(lèi)型、感染程度及醫生評估決定，主要考慮因素有結石是否排出、尿路感染是否控制、腎功能是否受損、是否存在慢性炎癥。
1、結石排出情況若影像學(xué)確認結石已完全排出且無(wú)殘留，通常無(wú)須繼續消炎治療?？赏ㄟ^(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)代謝。
2、感染控制程度尿常規與尿培養結果正常時(shí)無(wú)需持續用藥。若存在細菌感染，需遵醫囑完成抗生素療程，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、腎功能評估合并腎積水或腎功能異常者需持續監測，必要時(shí)配合枸櫞酸鉀等藥物調節尿液酸堿度，預防結石復發(fā)。
4、慢性炎癥管理反復發(fā)作的泌尿系結石可能伴隨慢性炎癥，需定期復查并采用低嘌呤飲食，限制草酸含量高的食物攝入。
建議定期復查泌尿系超聲與尿液分析，保持每日2000毫升以上飲水量，避免高鹽高蛋白飲食，減少結石復發(fā)風(fēng)險。
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