仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石移動(dòng)通常由結石體積較小、輸尿管通暢度、尿液沖刷作用、體位活動(dòng)等因素影響。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助沖刷輸尿管促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成顆粒便于排出。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石，可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石直接取出，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
結石移動(dòng)期間可能出現腎絞痛，建議避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化，飲食需限制高草酸食物攝入。
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