王曉彥 主任醫師
癌癥前兆可能會(huì )出現皮膚瘙癢,但皮膚瘙癢更多與皮膚病、過(guò)敏或干燥等因素有關(guān)。皮膚瘙癢可能與淋巴瘤、白血病、乳腺癌等癌癥相關(guān),也可能由濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等非癌性疾病引起。
皮膚瘙癢與癌癥相關(guān)時(shí),通常伴隨其他癥狀。淋巴瘤患者可能出現無(wú)痛性淋巴結腫大、夜間盜汗、體重下降。白血病患者可能伴隨貧血、反復感染、出血傾向。乳腺癌皮膚轉移可能導致局部皮膚紅腫、橘皮樣改變。這類(lèi)瘙癢往往頑固且常規止癢治療無(wú)效,需通過(guò)病理活檢、影像學(xué)檢查確診。
非癌癥相關(guān)的皮膚瘙癢更為常見(jiàn)。濕疹多表現為紅斑、丘疹伴滲出,好發(fā)于四肢屈側。蕁麻疹以風(fēng)團和血管性水腫為特征,接觸性皮炎有明確過(guò)敏原接觸史。干燥性瘙癢多見(jiàn)于老年人,冬季加重。這類(lèi)瘙癢通常對癥治療即可緩解,如外用糖皮質(zhì)激素乳膏、口服抗組胺藥等。
建議出現不明原因皮膚瘙癢持續2周以上,或伴隨體重下降、淋巴結腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常應避免過(guò)度搔抓,使用溫和保濕劑,穿著(zhù)棉質(zhì)衣物。癌癥篩查需結合腫瘤標志物、影像學(xué)等綜合判斷,皮膚瘙癢不能作為獨立診斷依據。
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