張春香 副主任醫師
小孩抽多動(dòng)癥應掛兒童神經(jīng)內科或兒童心理科。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān)。治療包括藥物治療、行為干預和家庭支持。
1、遺傳因素在抽動(dòng)癥中起重要作用。研究表明,家族中有抽動(dòng)癥病史的孩子患病風(fēng)險更高。遺傳基因可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,導致多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)異常,從而引發(fā)抽動(dòng)癥狀。
2、環(huán)境因素也可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥狀。長(cháng)期的精神壓力、緊張的家庭氛圍、學(xué)習壓力過(guò)大等都可能成為誘因。某些感染性疾病或頭部外傷也可能影響神經(jīng)系統的正常功能,導致抽動(dòng)癥的發(fā)生。
3、生理因素包括神經(jīng)遞質(zhì)失衡和大腦結構異常。多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的異?;顒?dòng)可能導致運動(dòng)控制失調,從而引發(fā)抽動(dòng)。腦部影像學(xué)研究發(fā)現,抽動(dòng)癥患者的部分腦區如基底節和額葉可能存在結構或功能異常。
治療抽動(dòng)癥需要綜合多方面的干預措施。藥物治療方面,常用藥物包括氟哌啶醇、硫必利和阿立哌唑,這些藥物通過(guò)調節神經(jīng)遞質(zhì)水平來(lái)緩解癥狀。行為干預方面,認知行為療法和習慣逆轉訓練可以幫助孩子學(xué)會(huì )控制抽動(dòng)行為。家庭支持也非常重要,家長(cháng)需要理解孩子的病情,提供情感支持,幫助孩子減輕心理壓力。
對于輕微癥狀,可以通過(guò)調整生活方式來(lái)緩解,如保證充足的睡眠、減少精神壓力、進(jìn)行適量的體育鍛煉等。對于癥狀較重或影響日常生活的情況,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。兒童神經(jīng)內科或兒童心理科醫生會(huì )根據孩子的具體情況進(jìn)行診斷和治療,制定個(gè)性化的治療方案。
抽動(dòng)癥是一種需要長(cháng)期管理的慢性疾病,家長(cháng)和孩子都需要有耐心和信心。通過(guò)科學(xué)的治療和家庭的支持,大多數孩子能夠有效控制癥狀,過(guò)上正常的生活。及時(shí)就醫、積極配合治療、保持良好的生活習慣是應對抽動(dòng)癥的關(guān)鍵。
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