

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌酐和尿蛋白升高可能由腎病綜合征、腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等原因引起,可通過飲食調(diào)節(jié)、降蛋白治療、控制原發(fā)病、透析治療等方式改善。
1、腎病綜合征腎病綜合征可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥等癥狀。可使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,常用藥物有潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片。
2、腎小球腎炎腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、水腫等癥狀。需進(jìn)行降壓護(hù)腎治療,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊。
3、糖尿病腎病糖尿病腎病可能與長期血糖控制不佳有關(guān),需嚴(yán)格控制血糖血壓。治療藥物包括胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片,同時配合低蛋白飲食。
4、高血壓腎損害高血壓腎損害與長期未控制的高血壓相關(guān),需要使用降壓藥物保護(hù)腎功能。常用藥物有硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、尿毒清顆粒。
日常需限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)。
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