曹廣 主任醫師
女寶臍疝一般不需要治療,多數情況下可自行恢復。臍疝是嬰幼兒常見(jiàn)的腹壁發(fā)育缺陷,表現為臍部突出包塊,通常在哭鬧或用力時(shí)明顯。
臍疝在嬰幼兒中較為常見(jiàn),尤其是早產(chǎn)兒或低出生體重兒。臍疝的發(fā)生與臍環(huán)閉合不全有關(guān),隨著(zhù)腹壁肌肉的發(fā)育,大多數臍疝會(huì )在1-2歲內自行閉合。家長(cháng)可觀(guān)察到臍部包塊在安靜狀態(tài)下會(huì )回納腹腔,按壓時(shí)柔軟無(wú)痛感。日常護理中應注意避免讓寶寶長(cháng)時(shí)間哭鬧或用力,減少腹壓增高的因素。保持臍部清潔干燥,防止皮膚破損感染。定期測量臍疝大小,觀(guān)察是否有增大趨勢。
少數情況下臍疝需要醫療干預。如果臍疝直徑超過(guò)2厘米,或到4-5歲仍未閉合,可能需要手術(shù)治療。臍疝嵌頓是緊急情況,表現為包塊無(wú)法回納、變硬、疼痛,伴有嘔吐等癥狀,需立即就醫。反復發(fā)生嵌頓的臍疝也應考慮手術(shù)修復。手術(shù)方式主要是臍疝修補術(shù),通過(guò)縫合加強腹壁缺損。術(shù)后恢復較快,并發(fā)癥較少。
家長(cháng)應定期帶寶寶體檢,監測臍疝變化情況。避免使用硬幣壓迫等民間方法,可能造成皮膚損傷。保持合理喂養,預防便秘和呼吸道感染,減少腹壓增高因素。如發(fā)現臍部紅腫、滲液或包塊異常變化,應及時(shí)就醫評估。大多數臍疝預后良好,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。
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