癌癥患者使用護骨針（雙膦酸鹽類(lèi)藥物）可能出現發(fā)熱、骨痛、低鈣血癥、下頜骨壞死等副作用，具體表現與個(gè)體差異及藥物種類(lèi)有關(guān)。

約30%患者首次用藥后出現一過(guò)性低熱，可能與藥物激活免疫反應有關(guān)，通常無(wú)需特殊處理，48小時(shí)內自行緩解，必要時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚等解熱藥。

藥物抑制破骨細胞活性可能導致骨骼修復性疼痛，多發(fā)生于用藥后72小時(shí)內，表現為肌肉關(guān)節酸痛，可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

長(cháng)期用藥可能影響鈣磷代謝，引發(fā)手足抽搐或心律失常，需定期監測血鈣水平，聯(lián)合補充鈣劑與維生素D制劑如碳酸鈣、骨化三醇進(jìn)行預防。

罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，多見(jiàn)于唑來(lái)膦酸使用期間，與口腔創(chuàng )傷或感染有關(guān)，表現為頜骨暴露、經(jīng)久不愈，需口腔科清創(chuàng )聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

用藥期間建議每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)，避免口腔有創(chuàng )操作，定期復查腎功能及頜骨影像學(xué)檢查，出現持續骨痛或口腔潰瘍應及時(shí)復診。