

申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
近視手術(shù)確實無法徹底治愈近視。近視手術(shù)主要通過激光角膜切削或晶體植入等方式矯正屈光不正,但無法改變眼軸過長這一導(dǎo)致近視的根本結(jié)構(gòu)問題,術(shù)后仍可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等近視相關(guān)并發(fā)癥。近視防控方法主要有角膜塑形鏡、低濃度阿托品、戶外活動、讀寫姿勢改善等。
1、視力矯正原理近視手術(shù)通過改變角膜曲率或植入人工晶體使光線聚焦在視網(wǎng)膜上,屬于光學(xué)矯正而非病因治療。術(shù)后仍需定期檢查眼底,高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險依然存在。
2、眼軸持續(xù)變化青少年眼軸可能持續(xù)增長導(dǎo)致度數(shù)加深,成年人術(shù)后長期近距離用眼同樣可能引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。建議術(shù)后維持每天2小時戶外活動,控制電子屏幕使用時間。
3、并發(fā)癥風(fēng)險干眼癥、眩光等術(shù)后常見癥狀可持續(xù)數(shù)月,角膜擴(kuò)張等嚴(yán)重并發(fā)癥概率雖低但需警惕。術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜傾向,術(shù)后使用人工淚液緩解干眼癥狀。
4、防控意義角膜塑形鏡可延緩青少年近視進(jìn)展,低濃度阿托品滴眼液能有效控制眼軸增長。20-20-20護(hù)眼法則可減輕視疲勞,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。
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