

張天奇 副主任醫師
刷牙時(shí)牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、抗炎治療、營(yíng)養補充、血液檢查等方式改善。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現為刷牙出血伴牙齦紅腫。需加強巴氏刷牙法清潔,使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液輔助消炎。
2、牙周炎牙結石破壞牙周組織引發(fā)深部感染,出血同時(shí)存在牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治清除結石,配合甲硝唑片、多西環(huán)素片、米諾環(huán)素軟膏控制感染。
3、維生素缺乏長(cháng)期維生素C或K攝入不足影響毛細血管脆性,出血多呈點(diǎn)狀。建議增加獼猴桃、西藍花等食物,必要時(shí)口服維生素C片、維生素K1片、復合維生素B片。
4、血液疾病白血病或血小板減少癥等導致凝血異常,出血量大且難以止住。需完善血常規檢查,針對原發(fā)病使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素、氨甲環(huán)酸注射液治療。
日常選用軟毛牙刷避免物理刺激,每年進(jìn)行口腔檢查,長(cháng)期出血需排查全身性疾病。
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