醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核確診患者需進(jìn)行的快速結(jié)核菌培養(yǎng)組合主要有痰涂片抗酸染色檢查、固體培養(yǎng)基培養(yǎng)、液體培養(yǎng)基培養(yǎng)以及藥物敏感性試驗(yàn)。
1、痰涂片檢查通過抗酸染色法檢測(cè)痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌，操作簡(jiǎn)便但靈敏度較低，通常作為初篩手段。
2、固體培養(yǎng)采用羅氏培養(yǎng)基進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)，培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，需4-8周，但能提高檢出率并進(jìn)行菌種鑒定。
3、液體培養(yǎng)使用自動(dòng)化液體培養(yǎng)系統(tǒng)，可將檢測(cè)時(shí)間縮短至2-3周，并具有較高的敏感性，是當(dāng)前常用方法。
4、藥敏試驗(yàn)在培養(yǎng)陽(yáng)性基礎(chǔ)上進(jìn)行，檢測(cè)結(jié)核菌對(duì)常用抗結(jié)核藥物的敏感性，指導(dǎo)臨床選用有效治療方案。
確診肺結(jié)核后應(yīng)及時(shí)開始規(guī)范治療，治療期間定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，注意營(yíng)養(yǎng)支持和呼吸道隔離管理等生活護(hù)理措施。
