醫生回答
張博 副主任醫師
膝關(guān)節積液疼痛熱敷可能有效，但需根據具體病因決定。熱敷適用于慢性炎癥或肌肉勞損，急性損傷或感染時(shí)可能加重癥狀。
1、慢性炎癥骨關(guān)節炎等慢性炎癥引起的積液，熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解僵硬疼痛。需配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等控制炎癥。
2、肌肉勞損運動(dòng)后肌肉韌帶輕微損傷導致的積液，熱敷能放松肌肉減輕疼痛。建議同時(shí)減少關(guān)節負重活動(dòng)，必要時(shí)使用彈性繃帶固定。
3、急性損傷外傷導致的關(guān)節積血或韌帶撕裂，熱敷會(huì )擴張血管加重腫脹。需立即冰敷并就醫，可能需關(guān)節穿刺或MRI檢查明確損傷程度。
4、感染性積液細菌性關(guān)節炎等感染性病變伴隨紅腫熱痛，熱敷會(huì )加速病菌擴散。須及時(shí)使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素，嚴重者需關(guān)節腔沖洗。
日?？蛇m度進(jìn)行直腿抬高鍛煉，避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等負重運動(dòng)，若熱敷后疼痛加劇或持續腫脹超過(guò)3天應盡早就診。
