朱明煒 主任醫師
司美格魯肽注射液用于減肥可能引起胃腸道反應、低血糖、胰腺炎等副作用，通常與劑量、個(gè)體差異、用藥周期等因素有關(guān)。
1、胃腸道反應常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，可能與藥物延緩胃排空作用有關(guān)。建議從小劑量開(kāi)始逐步調整，必要時(shí)使用奧美拉唑、蒙脫石散、口服補液鹽緩解癥狀。
2、低血糖風(fēng)險與胰島素或磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)易發(fā)生。表現為頭暈、出汗等，需定期監測血糖。備好葡萄糖片、巧克力等應急食品，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。
3、胰腺炎罕見(jiàn)但需警惕持續腹痛、嘔吐等癥狀。一旦懷疑應立即停用，檢查血淀粉酶，必要時(shí)使用烏司他丁、生長(cháng)抑素等藥物干預。
4、甲狀腺風(fēng)險有甲狀腺髓樣癌家族史者禁用。用藥前需篩查降鈣素水平，出現頸部腫塊或聲嘶應及時(shí)就診。
使用期間需定期復查肝腎功能，配合低脂飲食與適度運動(dòng)，出現嚴重不良反應應立即就醫調整治療方案。
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