陳健鵬 副主任醫師
胰頭腫瘤良惡性的確診需要通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢及臨床綜合評估完成，主要方法有超聲內鏡、增強CT、磁共振胰膽管造影和細針穿刺活檢。
1、影像學(xué)檢查超聲內鏡可清晰顯示腫瘤位置與周?chē)M織關(guān)系，增強CT能評估血管侵犯情況，磁共振胰膽管造影對膽管壓迫具有特異性診斷價(jià)值。
2、腫瘤標志物CA19-9和CEA升高提示惡性可能，但炎癥性疾病也可能導致指標異常，需結合其他檢查綜合判斷。
3、病理活檢超聲引導下細針穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查是確診金標準，可明確細胞異型性和分化程度。
4、臨床評估觀(guān)察是否存在體重驟降、黃疸進(jìn)行性加重等惡性腫瘤特征，結合患者病史和家族腫瘤史輔助判斷。
確診后應根據結果制定個(gè)體化治療方案，良性腫瘤可定期隨訪(fǎng)，惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療，日常需保持低脂飲食并避免酒精刺激胰腺。
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