醫生回答
徐建威 副主任醫師
傷口愈合后出現硬塊伴疼痛可能與局部瘢痕增生、感染未完全控制、異物殘留或脂肪液化等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物干預、物理治療或手術(shù)修復等方式改善。
1、瘢痕增生傷口愈合過(guò)程中膠原過(guò)度沉積可能導致增生性瘢痕，表現為發(fā)紅、質(zhì)硬伴觸痛?？删植客磕ü柰z改善，或注射糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如曲安奈德緩解癥狀。
2、局部感染細菌定植引發(fā)的慢性炎癥可形成疼痛性硬結，常伴隨皮溫升高。需進(jìn)行細菌培養后選用敏感抗生素，如口服頭孢克肟或外用莫匹羅星軟膏。
3、異物殘留清創(chuàng )不徹底導致縫線(xiàn)、砂礫等異物被包裹形成肉芽腫，超聲檢查可確診。需手術(shù)清除異物并配合使用消炎藥物如布洛芬緩解疼痛。
4、脂肪液化肥胖患者皮下脂肪層血供差易發(fā)生無(wú)菌性壞死，形成波動(dòng)性硬塊伴滲出。需穿刺引流后加壓包扎，必要時(shí)使用蛋白酶類(lèi)制劑如糜蛋白酶促進(jìn)液化吸收。
建議避免抓撓硬塊部位，每日用溫水清潔后保持干燥，若硬塊持續增大或出現化膿需及時(shí)就醫處理。
