袁曉勇 副主任醫師
糖尿病并發(fā)癥主要包括視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變、心血管疾病等，按發(fā)展進(jìn)程可分為微血管病變與大血管病變兩類(lèi)。
1、視網(wǎng)膜病變長(cháng)期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期表現為視物模糊，晚期可能失明。需定期眼底檢查，控制血糖血壓，藥物可使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。
2、糖尿病腎病腎小球濾過(guò)功能受損，出現蛋白尿、水腫。需限制蛋白質(zhì)攝入，監測腎功能，藥物常用厄貝沙坦、阿托伐他汀、達格列凈。
3、周?chē)窠?jīng)病變四肢遠端對稱(chēng)性麻木刺痛，可能伴肌無(wú)力。需加強足部護理，藥物可選甲鈷胺、硫辛酸、普瑞巴林。
4、心血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化加速，易發(fā)心梗腦卒中。需控制血脂血壓，藥物包括阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾。
糖尿病患者應每3-6個(gè)月復查并發(fā)癥指標，保持規律運動(dòng)與均衡飲食，嚴格遵醫囑用藥控制血糖水平。
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