仲秋 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、醫療干預等方式緩解。疼痛主要由結石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣引起,伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮痛:遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿,嚴重時(shí)可短期使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過(guò)熱效應緩解輸尿管平滑肌痙攣,注意避免燙傷皮膚。
3、體位調整:采取結石側在上方的側臥位,配合踮腳跳躍動(dòng)作,利用重力作用促進(jìn)結石移位,減輕對輸尿管的卡壓刺激。
4、醫療干預:當結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí),需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后可能留置雙J管緩解輸尿管水腫。
疼痛緩解后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況,突發(fā)高熱或無(wú)尿需立即急診處理。
輸尿管結石做手術(shù)多錢(qián)
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