仲秋 副主任醫師
體外碎石后疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、就醫復查等方式緩解。疼痛通常由碎石移動(dòng)刺激、尿路痙攣、繼發(fā)感染、殘留結石等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)碎石排出，減少尿路摩擦刺激。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物鎮痛疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或頭暈等不良反應。
3、體位調整采用健側臥位或半臥位可減輕患側壓力，跳躍運動(dòng)幫助輸尿管下段結石排出。避免突然彎腰或劇烈運動(dòng)導致結石移位加劇疼痛。
4、就醫復查持續劇烈疼痛伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，可能與輸尿管損傷或急性腎盂腎炎有關(guān)。超聲檢查可明確是否存在結石嵌頓或腎積水。
術(shù)后兩周內避免高草酸飲食，定期復查超聲觀(guān)察排石情況，出現發(fā)熱或尿量減少需立即就診。
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