

馬曉斌 主任醫師
血脂高可能導致胸悶氣短,主要與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟供血不足、血液黏稠度增高、心肌缺氧等因素相關(guān)。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化長(cháng)期血脂高可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導致血管狹窄,影響心肌供血?;颊呖赡艹霈F胸悶、胸痛等癥狀,建議遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物調節血脂。
2. 心臟供血不足血脂高會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,減少心臟血流供應。典型表現包括活動(dòng)后氣短、心悸,需通過(guò)心電圖、冠脈CTA等檢查評估,必要時(shí)服用單硝酸異山梨酯、美托洛爾緩解癥狀。
3. 血液黏稠度增高高脂血癥使血液黏稠度增加,血液循環(huán)減緩,可能引起組織缺氧?;颊呖赡芨械叫貝?、乏力,可應用阿司匹林、氯吡格雷改善微循環(huán),同時(shí)配合飲食控制。
4. 心肌缺氧嚴重高血脂可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,導致明顯胸悶氣短。急性期需緊急處理,長(cháng)期需服用替格瑞洛、硝酸甘油等藥物,并嚴格控制低密度脂蛋白水平。
血脂高患者應定期監測血脂指標,保持低脂飲食和適量運動(dòng),出現持續胸悶氣短應及時(shí)心血管科就診。
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