

張文同 主任醫師
孩子咳嗽?xún)蓚€(gè)月未愈可能由過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染遷延不愈、胃食管反流或支氣管哮喘引起,可通過(guò)環(huán)境控制、抗感染治療、抑酸藥物及吸入激素等方式干預。
1、環(huán)境控制塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可能導致慢性咳嗽,建議家長(cháng)定期清洗床品并使用空氣凈化器,避免接觸毛絨玩具,癥狀持續需檢測過(guò)敏原。
2、抗感染治療支原體感染或百日咳桿菌可能引發(fā)遷延性咳嗽,表現為夜間加重伴雞鳴樣回聲,可遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚣t霉素腸溶片。
3、抑酸藥物胃酸反流刺激咽喉可能引起飯后咳嗽加重,家長(cháng)需調整孩子睡姿并少量多餐,必要時(shí)使用奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護黏膜。
4、吸入激素咳嗽變異性哮喘常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童,表現為干咳無(wú)痰且運動(dòng)后加劇,需長(cháng)期規范使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑等控制氣道炎癥。
建議家長(cháng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免二手煙刺激,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適,若出現呼吸急促或發(fā)熱需立即就診。
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