

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、子宮托輔助、盆底肌電刺激、手術(shù)治療等方式改善。輕度脫垂可能由分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增加、雌激素水平下降、盆底肌松弛等原因引起。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)重復(fù)收縮肛門(mén)和陰道周?chē)募∪馓嵘璧准×α?,適用于輕度脫垂患者。建議每天分組練習(xí),持續(xù)三個(gè)月以上可改善支撐功能。
2、子宮托輔助硅膠或塑料材質(zhì)的環(huán)形子宮托能暫時(shí)承托下垂器官。需定期消毒更換,適合不宜手術(shù)的中老年患者,可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等副反應(yīng)。
3、盆底肌電刺激通過(guò)電極片傳導(dǎo)低頻電流刺激肌肉被動(dòng)收縮,可配合生物反饋治療增強(qiáng)效果。通常每周進(jìn)行兩到三次,需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
4、手術(shù)治療重度脫垂需行曼氏手術(shù)或陰道封閉術(shù),前者保留子宮需切除部分宮頸,后者適用于無(wú)性生活需求者。術(shù)后需預(yù)防感染并避免提重物。
日常避免久蹲久站,控制慢性咳嗽和便秘,絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏增強(qiáng)組織彈性。
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