傷寒的臨床六大表現(xiàn)
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
傷寒臨床表現(xiàn)主要有持續(xù)性發(fā)熱、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀。
1、持續(xù)性發(fā)熱發(fā)熱是傷寒最早出現(xiàn)的癥狀,體溫呈階梯式上升,5-7天內(nèi)達(dá)到39-40攝氏度,持續(xù)1-2周后可緩解。
2、玫瑰疹病程第7-13天胸腹部可出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,直徑2-4毫米,壓之褪色,分批出現(xiàn),2-4天內(nèi)消退。
3、相對(duì)緩脈表現(xiàn)為脈搏增快程度與體溫升高不成比例,體溫每升高1攝氏度,脈搏增快少于15次/分鐘。
4、肝脾腫大病程第1周末可出現(xiàn)脾臟輕度腫大,質(zhì)軟有壓痛;部分患者出現(xiàn)肝臟腫大,伴隨肝功能異常。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等特殊中毒癥狀,重癥者可出現(xiàn)譫妄、昏迷等表現(xiàn)。
6、消化系統(tǒng)癥狀早期出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等,后期可能出現(xiàn)腹瀉,糞便呈稀水樣或膿血便。
傷寒患者應(yīng)臥床休息,進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。