郝盼盼 主任醫師
高血壓的嚴重程度可通過(guò)血壓數值、靶器官損害、癥狀表現及合并癥四個(gè)維度綜合判斷。
1、血壓分級收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg為1級高血壓;收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg為2級高血壓;收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥120mmHg需警惕高血壓危象。
2、靶器官損害出現左心室肥厚、腎功能異常、頸動(dòng)脈斑塊等靶器官損害提示病情進(jìn)展,需完善心電圖、尿微量白蛋白、血管超聲等檢查評估。
3、癥狀表現頭痛頭暈、視物模糊、胸悶氣促等癥狀持續加重,或出現意識障礙、胸痛等急癥表現時(shí),往往提示高血壓已引發(fā)急性靶器官損傷。
4、合并癥風(fēng)險合并糖尿病、高脂血癥或既往心腦血管病史者,血壓控制目標需更嚴格,此類(lèi)人群血壓波動(dòng)更易誘發(fā)心梗、腦卒中等嚴重事件。
建議定期監測血壓并記錄波動(dòng)情況,限制鈉鹽攝入,避免熬夜和情緒激動(dòng),發(fā)現血壓異?;虬殡S癥狀時(shí)及時(shí)心血管內科就診。
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