醫生回答
張國喜 副主任醫師
前列腺炎與抑郁癥可能存在雙向關(guān)聯(lián)，輕度前列腺炎可能誘發(fā)心理壓力，而抑郁癥也可能加重前列腺炎癥狀，兩者關(guān)系涉及神經(jīng)內分泌調節異常、慢性炎癥反應、心理社會(huì )因素及藥物副作用等機制。
1. 神經(jīng)內分泌異常慢性前列腺炎可能通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂導致皮質(zhì)醇升高，引發(fā)焦慮抑郁情緒；抑郁癥患者神經(jīng)遞質(zhì)失衡也可能影響盆腔神經(jīng)調節，加重前列腺疼痛。
2. 炎癥介質(zhì)影響前列腺炎釋放的IL-6、TNF-α等炎性因子可通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統功能，而抑郁癥患者的低度全身炎癥反應也可能加劇前列腺組織炎癥。
3. 心理社會(huì )因素長(cháng)期排尿異常和性功能障礙可能導致自尊受損和社會(huì )回避行為，形成心理壓力；抑郁患者的疼痛敏感度增高又會(huì )放大前列腺炎不適感。
4. 治療藥物作用部分抗抑郁藥物可能引起排尿困難等副作用，而前列腺炎常用的抗生素和α受體阻滯劑可能通過(guò)血腦屏障影響情緒調節。
建議同時(shí)就診泌尿外科和心理科，前列腺炎患者應監測情緒變化，抑郁癥患者需關(guān)注泌尿系統癥狀，避免形成惡性循環(huán)。
