醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，但需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：針對直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎。該方式創(chuàng )傷小但可能需重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石。該方法可直視下清除結石，但存在輸尿管穿孔風(fēng)險。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：針對大于20毫米的復雜結石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石。需全身麻醉且恢復期較長(cháng)，但結石清除率較高。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石。出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
