

王亮 副主任醫師
胳膊抬到一定位置疼痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。
1、肩周炎肩關(guān)節周?chē)M織慢性炎癥導致活動(dòng)受限,疼痛在抬臂時(shí)明顯。熱敷和關(guān)節活動(dòng)訓練有助于改善癥狀,疼痛嚴重時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。
2、肩袖損傷肩部肌腱撕裂或磨損引發(fā)抬臂疼痛,可能伴隨無(wú)力感。磁共振檢查可確診,輕度損傷可通過(guò)休息和康復訓練恢復,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
3、頸椎病神經(jīng)根受壓導致放射性肩臂疼痛,頸部活動(dòng)可能加重癥狀。頸椎牽引和甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養神經(jīng)藥物可緩解不適。
4、鈣化性肌腱炎肌腱內鈣鹽沉積引發(fā)局部炎癥和銳痛,X線(xiàn)可見(jiàn)鈣化灶。超聲引導下穿刺沖洗或體外沖擊波治療可清除沉積物,急性期可用洛索洛芬鈉貼劑止痛。
避免提重物和過(guò)度使用患肢,疼痛持續超過(guò)兩周或伴關(guān)節活動(dòng)障礙時(shí)應及時(shí)就診骨科或康復科。
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