馬偉 副主任醫師
小孩子拉脫水的癥狀主要包括尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性下降、精神萎靡等。脫水程度從輕度到重度可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
1、尿量減少家長(cháng)需注意孩子排尿次數明顯減少或尿液顏色深黃,可能與水分攝入不足或腹瀉導致體液丟失有關(guān)。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽緩解,嚴重時(shí)需靜脈補液。
2、口唇干燥孩子口腔黏膜干燥、唾液分泌減少,常見(jiàn)于發(fā)熱或嘔吐伴隨的體液流失。建議家長(cháng)用棉簽蘸水濕潤唇部,同時(shí)少量多次喂服補液鹽溶液。
3、皮膚彈性差捏起腹部皮膚回彈緩慢,提示中度脫水,多由輪狀病毒感染或細菌性腸炎引起??勺襻t囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,同時(shí)維持補液治療。
4、精神萎靡重度脫水會(huì )出現嗜睡或煩躁不安,可能伴隨代謝性酸中毒。需立即就醫進(jìn)行電解質(zhì)檢查,必要時(shí)住院輸注葡萄糖氯化鈉注射液等治療。
家長(cháng)發(fā)現孩子有脫水跡象時(shí),應暫停固體食物喂養,優(yōu)先補充口服補液鹽溶液,并密切監測體溫和排尿情況,6小時(shí)內未改善需急診處理。
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