

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
結腸炎與結腸癌的癥狀存在顯著區(qū)別,前者以腹痛腹瀉等短期炎癥表現(xiàn)為主,后者則伴隨消瘦、便血等進展性癥狀。二者在發(fā)病機制、癥狀特點和轉歸預后上均有本質(zhì)差異。
1、腹痛特點結腸炎疼痛多為陣發(fā)性下腹絞痛,排便后緩解;結腸癌疼痛常為持續(xù)性隱痛,與排便無關,腫瘤侵犯腹膜后疼痛加重。
2、排便改變結腸炎常見腹瀉黏液便,急性期可達每日10余次;結腸癌多表現(xiàn)為便秘腹瀉交替,糞便變細或呈鉛筆狀,直腸癌可有里急后重感。
3、全身癥狀結腸炎偶有低熱乏力;結腸癌典型表現(xiàn)為進行性消瘦貧血,晚期可見惡病質(zhì),左半結腸癌更易發(fā)生腸梗阻。
4、出血特點結腸炎便血多為糞便表面附鮮血;結腸癌出血常與糞便混合,右半結腸癌可呈果醬樣便,出血量隨腫瘤進展增加。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上腸道癥狀時及時進行結腸鏡檢查,日常需保持膳食纖維攝入,避免長期高脂飲食和吸煙等危險因素。
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