醫生回答
張向寧 主任醫師
月經(jīng)不規律可能會(huì )影響排卵，但并非絕對不排卵。月經(jīng)不規律可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力、體重驟變等原因引起。
1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征可能導致月經(jīng)稀發(fā)或無(wú)排卵，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調節激素。
2、甲狀腺功能異常甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾排卵功能，常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。需通過(guò)甲狀腺激素檢測確診，并服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑等藥物控制。
3、精神壓力長(cháng)期焦慮、緊張可能通過(guò)影響下丘腦功能導致排卵異常。建議通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力，必要時(shí)短期使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
4、體重驟變短期內體重增加或減少超過(guò)10%可能引起月經(jīng)紊亂。需通過(guò)均衡飲食和適度運動(dòng)逐步調整體重，極端情況下需營(yíng)養科介入指導。
建議記錄基礎體溫或使用排卵試紙監測排卵情況，若持續半年以上月經(jīng)紊亂伴不孕，應及時(shí)就診生殖內分泌科完善性激素六項、B超等檢查。
