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輸尿管有結石怎么碎石

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問(wèn)題描述

輸尿管有結石怎么碎石

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1. 體外沖擊波碎石

利用高能沖擊波將結石擊碎成小顆粒,適用于直徑小于2厘米的結石。治療前需評估結石位置及腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

2. 輸尿管鏡碎石

通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段結石。需在麻醉下進(jìn)行,可能引起黏膜損傷或感染。

3. 經(jīng)皮腎鏡碎石

經(jīng)腰部穿刺建立通道粉碎結石,適用于較大或復雜型腎結石合并輸尿管結石。需住院治療,存在出血或周?chē)K器損傷風(fēng)險。

4. 藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。適用于直徑小于5毫米的結石,需配合大量飲水。

每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于促進(jìn)結石排出,術(shù)后需定期復查泌尿系超聲。

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