小兒睪丸癌中期癥狀主要有睪丸無(wú)痛性腫大、陰囊沉重感、腹股溝或下腹部隱痛、排尿異常以及全身乏力等。睪丸癌通常由生殖細胞異常增殖引起，需通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合化療控制病情。

1、睪丸無(wú)痛性腫大

患兒睪丸出現進(jìn)行性增大的硬塊，觸診質(zhì)地堅硬且表面不平，但無(wú)明顯疼痛感。這與睪丸鞘膜積液等良性疾病不同，后者多伴有觸痛。臨床常用甲胎蛋白檢測聯(lián)合超聲檢查輔助診斷，確診后需行根治性睪丸切除術(shù)，術(shù)后可配合順鉑注射液等化療藥物。

2、陰囊沉重感

腫瘤生長(cháng)導致陰囊下墜感明顯，患兒可能主訴行走時(shí)有拖拽感。體檢可見(jiàn)患側陰囊皮膚緊繃發(fā)亮，透光試驗呈陰性。此類(lèi)癥狀需與腹股溝疝鑒別，影像學(xué)檢查可顯示睪丸實(shí)質(zhì)內占位性病變。治療需盡快切除原發(fā)灶，術(shù)后根據病理類(lèi)型使用依托泊苷注射液等藥物。

3、腹股溝隱痛

約三成患兒出現放射性鈍痛，多因腫瘤侵犯精索或淋巴結轉移所致。疼痛可向同側腰部放射，夜間平臥時(shí)可能加重。體檢可能觸及腫大的腹股溝淋巴結，需通過(guò)CT評估轉移情況。治療方案除睪丸切除外，還需配合博來(lái)霉素注射液等藥物清除轉移灶。

4、排尿異常

腫瘤壓迫輸尿管或膀胱時(shí)可能出現尿頻、尿急，嚴重者可出現排尿困難。此類(lèi)癥狀易被誤診為泌尿系感染，但尿常規檢查通常無(wú)異常。影像學(xué)可見(jiàn)后腹膜淋巴結腫大壓迫尿路，需采用紫杉醇注射液等藥物縮小腫瘤體積。

5、全身乏力

腫瘤消耗及內分泌紊亂導致患兒食欲減退、面色蒼白，活動(dòng)耐力明顯下降。血液檢查可發(fā)現貧血和乳酸脫氫酶升高，提示疾病進(jìn)展。除抗腫瘤治療外，需加強營(yíng)養支持，必要時(shí)輸注紅細胞懸液改善缺氧癥狀。

家長(cháng)發(fā)現患兒陰囊異常需立即就醫檢查，避免熱敷或按摩患處。治療期間應保證高蛋白飲食，適量補充維生素D促進(jìn)骨骼健康。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)，監測有無(wú)肺部和骨骼轉移。注意保持會(huì )陰部清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。