

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
麻疹患者出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽肺炎癥狀時若醫(yī)院輸錯液可能加重病情,需立即糾正錯誤并監(jiān)測過敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、藥物毒性、繼發(fā)感染等風(fēng)險。
1、過敏反應(yīng)輸注錯誤藥物可能引發(fā)皮疹、喉頭水腫等過敏表現(xiàn),需停用錯誤藥物并靜脈注射地塞米松,嚴(yán)重時使用腎上腺素?fù)尵取?/p>2、電解質(zhì)紊亂
不當(dāng)補液易導(dǎo)致低鉀血癥或酸中毒,應(yīng)復(fù)查血生化指標(biāo),調(diào)整補液成分與速度,必要時口服氯化鉀緩釋片。
3、藥物毒性某些藥物錯誤輸注可能損傷肝腎,需急查肝腎功能,使用還原型谷胱甘肽護肝,嚴(yán)重時進(jìn)行血液凈化治療。
4、繼發(fā)感染操作污染可能引發(fā)敗血癥,需加強體溫監(jiān)測,血培養(yǎng)陽性時根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
建議保留輸液記錄作為證據(jù),麻疹肺炎患者本身抵抗力低下,任何醫(yī)療差錯都需高度重視,及時復(fù)查胸片評估肺部病變進(jìn)展。
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