張國喜 副主任醫師
腎結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及反復尿路感染，可通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
1、腰部絞痛突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛，常放射至下腹或腹股溝，多由結石移動(dòng)刺激輸尿管引起。建議立即就醫，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解痙攣。
2、血尿肉眼或鏡下血尿因結石摩擦尿路黏膜導致。若伴隨發(fā)熱需警惕感染，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片及碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、排尿異常尿頻尿急伴排尿中斷提示膀胱結石可能。超聲檢查可明確結石位置，α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊可幫助排石。
4、影像學(xué)確診泌尿系超聲作為首選篩查，CT尿路成像能精確定位結石大小和位置。根據結果選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查監測結石復發(fā)情況。
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