顏克強 副主任醫師
排尿困難可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,表現為尿頻尿急但尿量少。
1、尿路感染細菌感染導致尿道黏膜充血水腫,可能因飲水不足或衛生習慣不良誘發(fā),表現為排尿灼痛伴尿量減少,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。
2、前列腺增生中老年男性常見(jiàn),腺體壓迫尿道可能由雄激素水平變化引起,伴隨夜尿增多,需使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥逼尿肌異常收縮可能因咖啡因攝入或盆底肌功能障礙導致,表現為突發(fā)尿意但排尿不暢,可采用托特羅定片、米拉貝隆緩釋片配合膀胱訓練改善。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊柱損傷導致神經(jīng)調節異常,可能引發(fā)排尿功能障礙,需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物配合間歇導尿。
建議每日飲水1500毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激飲食,癥狀持續超過(guò)3天或出現血尿需及時(shí)泌尿外科就診。
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