醫生回答
公衍民 主治醫師
懷孕兩個(gè)半月出現咖啡色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、絨毛膜下血腫等原因引起，需結合具體病因采取保胎治療或醫療干預。
1. 先兆流產(chǎn)妊娠早期黃體功能不足或過(guò)度勞累可能導致子宮收縮，表現為少量咖啡色分泌物伴下腹隱痛。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2. 宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在妊娠期血管增生時(shí)易接觸性出血，分泌物呈咖啡色且無(wú)腹痛?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。
3. 胚胎發(fā)育異常染色體異?；蚺咛ネＳ赡軐е峦懩冸x出血，常伴隨妊娠反應減輕。需超聲檢查確認胚胎活性，確診后行清宮術(shù)終止妊娠。
4. 絨毛膜下血腫胎盤(pán)邊緣血管破裂形成血腫，出血積聚后氧化呈咖啡色，超聲可見(jiàn)孕囊旁無(wú)回聲區。多數可自行吸收，嚴重時(shí)需使用間苯三酚注射液抑制宮縮。
建議立即臥床休息并就醫檢查，避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持會(huì )陰清潔，監測分泌物量及顏色變化。
