醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小三陽(yáng)多數(shù)情況下不要緊。小三陽(yáng)通常指乙肝病毒感染后的免疫耐受期，主要表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性，肝功能可能正常或輕微異常。
1、免疫耐受期小三陽(yáng)處于免疫耐受期時(shí)病毒復(fù)制活躍度低，肝功能正常，無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超即可。
2、病毒攜帶狀態(tài)小三陽(yáng)患者可能長(zhǎng)期處于病毒攜帶狀態(tài)，日常生活無(wú)明顯癥狀，但具有傳染性，建議避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。
3、肝功能異常少數(shù)小三陽(yáng)患者可能出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
4、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期未規(guī)范隨訪的小三陽(yáng)患者可能發(fā)展為肝硬化，出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥，需通過(guò)肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。
小三陽(yáng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、甲胎蛋白等指標(biāo)。
