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腎結石可以從哪里排出

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問(wèn)題描述

腎結石可以從哪里排出

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可通過(guò)尿道、輸尿管、膀胱等泌尿系統自然排出,排出路徑主要取決于結石大小和位置。

1、尿道排出

直徑小于5毫米的結石多經(jīng)尿道隨尿液排出,通常伴隨尿頻、尿痛等癥狀,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解不適。

2、輸尿管排出

卡在輸尿管的結石可能引發(fā)劇烈絞痛,需通過(guò)多飲水、跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出,必要時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛或山莨菪堿治療。

3、膀胱排出

進(jìn)入膀胱的結石排尿時(shí)易造成終末血尿,可通過(guò)增加飲水量沖刷尿道,醫生可能建議使用消旋山莨菪堿、黃體酮或硝苯地平輔助排石。

4、手術(shù)干預

超過(guò)6毫米的結石或引發(fā)腎積水時(shí),需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),表現為腰痛、血尿等癥狀。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

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