冷啟剛 主任醫師
產(chǎn)后第一次同房疼痛難忍可能與陰道干澀、會(huì )陰傷口未愈、激素水平變化、心理壓力等因素有關(guān)，可通過(guò)潤滑劑使用、傷口護理、激素調節及心理疏導等方式緩解。
1、陰道干澀哺乳期雌激素水平下降導致陰道分泌物減少，可使用水溶性潤滑劑改善。避免使用含酒精或香精的護理產(chǎn)品。
2、會(huì )陰傷口未愈側切或撕裂傷口愈合需6-8周，過(guò)早同房可能引發(fā)疼痛。建議產(chǎn)后42天復查確認愈合情況，必要時(shí)使用紅霉素軟膏預防感染。
3、激素水平變化產(chǎn)后泌乳素升高抑制雌激素分泌，可能引起陰道黏膜變薄。短期可遵醫囑使用雌三醇乳膏局部治療。
4、心理壓力分娩創(chuàng )傷記憶或育兒焦慮可能導致盆底肌緊張，建議通過(guò)凱格爾運動(dòng)放松肌肉，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
產(chǎn)后同房應循序漸進(jìn)，出現持續疼痛需排除子宮內膜異位癥等病理因素，建議婦產(chǎn)科就診評估。
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