張國喜 副主任醫師
左輸尿管5毫米結石屬于中等大小結石，通?？赡芤鹉I絞痛、血尿等癥狀，是否需要干預需結合癥狀和位置判斷。
1、結石大小評估5毫米結石屬于中等大小，約40%-50%概率可自行排出，但輸尿管生理狹窄處可能造成嵌頓。
2、癥狀表現典型癥狀包括突發(fā)性腰腹部絞痛、惡心嘔吐，可能伴隨肉眼血尿或尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
3、治療原則無(wú)癥狀者可嘗試保守治療，每日飲水2000毫升以上，配合適度跳躍運動(dòng)幫助結石排出。
4、醫學(xué)干預持續疼痛超過(guò)48小時(shí)或合并感染時(shí)需就醫，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
建議避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
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