仲秋 副主任醫師
腰部左側疼痛可能由泌尿系統結石、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎盂腎炎等原因引起,可通過(guò)藥物排石、物理治療、手術(shù)取石等方式緩解。
1、泌尿系統結石結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿及排尿困難??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良導致肌肉慢性損傷,表現為酸脹痛且活動(dòng)后加重。建議熱敷理療配合休息,避免提重物,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
3、腰椎間盤(pán)突出髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴下肢麻木。急性期需臥床,采用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、甘露醇注射液等藥物,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、腎盂腎炎細菌感染導致腎區叩擊痛,伴隨發(fā)熱寒戰。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療,反復發(fā)作者需排查泌尿系統畸形。
出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫,日常需保持每日2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉。
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