陳健鵬 副主任醫師
免疫組化和病理診斷不完全相同,病理診斷是疾病診斷的金標準,免疫組化是其輔助技術(shù)之一。病理診斷主要通過(guò)顯微鏡觀(guān)察組織形態(tài)學(xué)變化,免疫組化則利用抗原抗體反應定位特定蛋白,幫助鑒別腫瘤類(lèi)型、來(lái)源及預后評估。
病理診斷是疾病確診的核心環(huán)節,通過(guò)對活檢或手術(shù)標本的肉眼觀(guān)察、組織切片制備及顯微鏡檢查,分析細胞形態(tài)、排列方式及組織結構異常。常規病理可區分良惡性腫瘤、炎癥類(lèi)型等基礎病變,但對分化差或來(lái)源不明的腫瘤可能難以明確分類(lèi)。免疫組化作為分子病理學(xué)技術(shù),通過(guò)標記細胞特異性蛋白(如細胞角蛋白、激素受體等),輔助判斷腫瘤的分子分型、增殖活性及治療靶點(diǎn)。例如乳腺癌HER2檢測、淋巴瘤CD系列標記均依賴(lài)免疫組化,其結果為臨床治療提供精準依據。
免疫組化需在病理診斷框架下開(kāi)展,其染色結果需結合形態(tài)學(xué)特征綜合解讀。部分罕見(jiàn)病例可能還需基因檢測等進(jìn)一步驗證。兩種技術(shù)各有側重但不可割裂,共同構成現代病理診斷體系。
患者接受病理檢查時(shí),建議提前與醫生溝通檢測項目及意義,復雜病例可申請多學(xué)科會(huì )診。病理報告出具后應妥善保管,復查或轉診時(shí)需提供完整切片資料。日常避免自行解讀專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),及時(shí)隨訪(fǎng)復查結果。
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