王衛 副主任醫師
硫酸羥氯喹片可能對眼睛產(chǎn)生影響，主要表現為視網(wǎng)膜病變、視野缺損、角膜沉積、色覺(jué)異常等癥狀。長(cháng)期大劑量使用需定期眼科檢查。
1、視網(wǎng)膜病變羥氯喹可能蓄積于視網(wǎng)膜色素上皮細胞，導致視野中心暗點(diǎn)。建議用藥前基線(xiàn)檢查眼底，每6個(gè)月復查光學(xué)相干斷層掃描。
2、角膜沉積藥物在角膜上皮沉積可引起光暈現象，停藥后多可逆。出現視物模糊需立即停藥并就診。
3、調節障礙部分患者出現睫狀肌調節功能異常，表現為短暫性近視。通常減量后癥狀緩解。
4、色覺(jué)異常長(cháng)期用藥可能影響黃斑區視錐細胞功能，導致紅綠色覺(jué)分辨力下降。建議每年進(jìn)行法恩斯沃斯色覺(jué)測試。
使用硫酸羥氯喹片期間應避免強光刺激，出現閃光感或夜盲癥狀需立即停藥。建議配合葉黃素補充劑保護視網(wǎng)膜。
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