仲秋 副主任醫師
腎結石體積縮小可能由飲水量增加、藥物溶石、自然排出、代謝改善等原因引起。
1、飲水量增加每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積，促進(jìn)小結石排出。建議通過(guò)尿液顏色判斷補水是否充足。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等藥物可堿化尿液溶解尿酸結石，結石體積縮小可能與規律用藥有關(guān)，通常伴隨排尿灼熱感減輕。
3、自然排出小于5毫米的結石可能隨輸尿管蠕動(dòng)自行排出體外，過(guò)程中結石因摩擦可能碎裂變小，常伴有陣發(fā)性腰痛癥狀緩解。
4、代謝改善低嘌呤飲食控制或甲狀旁腺功能恢復可糾正高鈣尿癥等代謝異常，抑制結石繼續生長(cháng)，原有結石因成分溶解而體積減小。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化，保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
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