體外沖擊波碎石后會(huì )痛嗎
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仲秋 副主任醫師
體外沖擊波碎石后可能出現輕度疼痛,疼痛程度通常與結石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān),多數患者表現為短暫隱痛或鈍痛。
1、術(shù)后疼痛原因碎石過(guò)程中產(chǎn)生的能量可能刺激輸尿管或腎盂黏膜,引發(fā)局部炎癥反應,導致排尿時(shí)輕微刺痛或腰部酸脹感。
2、結石排出期碎石后結石碎片移動(dòng)可能劃傷泌尿道上皮,出現間歇性絞痛,類(lèi)似腎絞痛發(fā)作但持續時(shí)間較短。
3、組織水腫反應沖擊波可能造成周?chē)浗M織輕微損傷,術(shù)后1-2天可能出現患側腰部肌肉酸痛,活動(dòng)時(shí)加重。
4、感染相關(guān)疼痛若術(shù)前存在尿路感染或術(shù)后繼發(fā)感染,可能伴隨發(fā)熱、排尿灼痛,需警惕尿源性膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
建議術(shù)后增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng),出現持續劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)復查泌尿系超聲。