張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石卡在輸尿管通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結石，需避免憋尿。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴隨腰痛血尿。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于較大或嵌頓性結石?？赡芘c解剖結構異常有關(guān)，常伴有劇烈絞痛和排尿困難。
結石排出期間應限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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