李勝鋒 主治醫師
小兒頭往左歪可通過(guò)調整睡姿、頸部鍛煉、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預。睡姿調整是基礎干預手段,需結合具體病因選擇方案。
1、睡姿調整建議家長(cháng)讓患兒朝右側臥位睡覺(jué),利用重力作用減輕左側胸鎖乳突肌牽拉??墒褂枚ㄐ驼磔o助固定頭部位置,每日交替更換睡姿方向。
2、頸部鍛煉家長(cháng)需每日幫助患兒進(jìn)行頸部被動(dòng)伸展運動(dòng),向右側緩慢牽拉頭部,每次維持5秒,重復10次。哺乳時(shí)可引導嬰兒向右轉頭吸吮。
3、物理治療適用于肌性斜頸患兒,需由康復師進(jìn)行超聲波治療、熱敷及手法松解。家長(cháng)需學(xué)習居家按摩手法,每日沿左側胸鎖乳突肌作輕柔環(huán)形按壓。
4、手術(shù)矯正針對1歲以上頑固性斜頸,可能需行胸鎖乳突肌切斷術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周,家長(cháng)要密切觀(guān)察傷口愈合情況。
建議定期測量?jì)蓚阮i部轉動(dòng)角度,睡眠時(shí)避免使用過(guò)高枕頭,哺乳或懷抱時(shí)注意交替左右方向刺激。若3個(gè)月內無(wú)改善需復查排除骨性畸形。
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2025-08-26
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