仲秋 副主任醫師
腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)時(shí)刺激腎盂或輸尿管,表現為單側腰部持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向會(huì )陰部放射。急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫,可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂,表現為肉眼血尿或鏡下血尿??勺襻t囑服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管或尿道時(shí)出現排尿中斷、尿流變細等癥狀。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒等。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)可能出現高熱、寒戰等全身癥狀,提示需緊急抗感染治療。常用藥物有左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。
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